为什么在获得COVID-19疫苗后仍应戴口罩并避免人群拥挤

1月7日,位于洛杉矶Mission Hills附近的Ararat护理设施的工作人员和居民得到了COVID-19注射。整个县内,冠状病毒病例,住院和死亡人数一直在上升。
1月7日,位于洛杉矶Mission Hills附近的Ararat护理设施的工作人员和居民得到了COVID-19注射。整个县内,冠状病毒病例,住院和死亡人数一直在上升。
马里奥·多摩/盖蒂图片社

看起来似乎违反直觉,但卫生官员说,即使在接种COVID-19疫苗后,仍然需要至少在一段时间内采取通常的大流行预防措施。这意味着要避开人群,继续在公共场所戴好口罩,与家庭外人员保持6英尺或以上的距离,并经常洗手。我们与传染病专家进行了交谈,以更好地了解其原因:

为什么我之后必须继续采取预防措施've been vaccinated?

在短期内,疫苗将需要一些时间'建立的有效性。 (效果是 定义为未患COVID-19。如果100位接种疫苗的人暴露于病毒,其中50位随后出现症状,则该疫苗有效率为50%。)

关于辉瑞疫苗,一项研究发表在 新英格兰医学杂志 十二月发现保护并没有'直到第一次注射后的12天才开始,几周后达到52%的有效性。第二次接种一周后,有效率达到95%。在其 授权申请,Moderna报告说,首次免疫两周后的保护率为51%,第二次免疫后两周为94%。

"That's not 100 percent,"疫苗教育中心主任兼FDA成员Paul Offit说'的疫苗咨询委员会。"这意味着,每20人中获得这种疫苗的人中就有1人仍然会受到中度至重度感染。"

因此,继续采取预防措施的第一理由是保护自己。

即使我可以将病毒传播给他人'm fully vaccinated?

一个重要的问题,但科学家正在研究镜头' effectiveness don'还没有答案。对于公共卫生专家来说,知识的匮乏意味着您应该表现得像是的。

这里'原因:在批准Moderna和Pfizer疫苗之前,美国食品药品管理局仅询问疫苗生产商,其产品是否能使人们免受COVID-19症状的侵害。他们没有'问疫苗是否阻止了那些'd仍接种了将病毒传播给他人的疫苗。美国食品药品监督管理局(FDA)允许分发两种新疫苗的紧急授权,仅表明它们有能力使您(接种疫苗的人)免受COVID-19的重病。

用...的话 CDC, "专家需要更多地了解COVID-19疫苗所提供的保护,然后再决定就每个人减慢导致COVID-19的病毒的传播所应采取的步骤更改建议。"

刚刚收集了用于回答接种疫苗的人是否仍然可以传播病毒的问题的数据。

如果您如何传播病毒've been vaccinated?

正在考虑在美国使用的所有COVID-19疫苗和候选疫苗都依赖于遗传物质或病毒蛋白的某些成分,而不是任何可能长成活性SARS-CoV-2病毒的物质。

相反,COVID-19疫苗的关注点在于尽管进行了免疫接种,您是否仍可能无症状感染-无症状,但能够排出病毒。

这里'可能如何工作:让's say you'您已经接种了疫苗,您遇到了SARS-CoV-2。您'不太可能出现症状-'很清楚。但是您的免疫系统可能无法完全抵抗病毒-它可能使某些病毒存活并繁殖,并在呼吸,咳嗽或打喷嚏时从您的鼻子或嘴中排出。切记:尚不确定这是否确实发生,或者是否经常发生以至于您'd散发足够多的活动病毒,使其他人感到恶心。

为什么没有'在批准前两种疫苗之前,FDA是否要求提供有关传染性的信息?

总之,时间。 拉里·科里(Larry Corey) 是西雅图弗雷德·哈钦森癌症研究中心的病毒学家,并协助领导了 新冠肺炎预防网络,由联邦政府资助的疫苗专家联盟'一直在测试疫苗。"我们想尽快得到答案,"科里说,要做到这一点,需要尽可能简单的实验方案。"You can'在审判中悬挂了许多风铃," he says.

尽管对辉瑞和Moderna疫苗的预授权研究尽可能简化,但它们仍需要大量工作。 75,000名志愿者中的每一个都必须进入诊所。接受COVID-19测试;得到疫苗或安慰剂注射(不知道他们'd收到);再来一次如果他们发现有任何感染病毒的症状,请在中间随时返回诊所进行测试。

Corey说,在此过程中增加甚至更多的冠状病毒测试,以查看接种疫苗的志愿者是否已经采集或正在传播该病毒,这将大大延迟最初的结果。在大流行中,速度至关重要。

那么,我们如何才能知道接种疫苗的人是否可以感染他人?

研究人员现在正在检查在辉瑞和Moderna试验中接种疫苗的人的抗体,这些抗体表明've been infected. It'Corey指出,这不是一个完美的方法,因为抗体测试'总是准确的,抗体可以是瞬时的。 Moderna官员暗示他们的疫苗可以防止一些脱落,但他们没有'具体多少。一些自愿参加疫苗研究的人将被检查出病毒本身的证据。

如果有人 如果发现自己正在散发病毒,那么研究人员将检查该病毒是否能够自我复制,是否能够复制'足以感染其他人。这引起了另一个未知数:'目前尚不清楚感染剂量是多少。

确定所有这些问题的答案是一个费力的过程。尚无人说过这些关于辉瑞或Moderna疫苗的研究结果将在多久后公布。

还有其他方法可以得到答案。 新冠肺炎预防网络已提出一项实验研究,涉及为20,000多名大学生接种Moderna疫苗'疫苗,每周检查一次以检查是否有病毒脱落,并在发生感染时进行接触者追踪。迄今为止,这项耗资数亿美元的审判已被联邦资助者拒绝。

尚有其他候选COVID-19疫苗正在生产中,并且也需要对它们进行测试。一项美国阿斯利康疫苗实验的志愿者对这种病毒进行了测试。的 结果 到目前为止,表明候选疫苗可以部分但不是全部防止病毒脱落。在一个 评论 发表于12月8日同一期 柳叶刀约翰·霍普金斯大学的研究人员说,这一发现为疫苗能够阻止一些无症状的脱落提供了希望,但是到目前为止收集的证据太少了,不能被认为是结论性的。

也许正在准备中的一种疫苗是更好的主意?

如果轮到您进行疫苗接种了,那边'没有理由等待–尽管目前正在测试的疫苗在设计上与辉瑞和Moderna产品有所不同,但科学家表示'没有生物学理由认为这些疫苗或多或少可以防止脱落。

现在我'm接种过疫苗,如果其他所有人也都接种过疫苗,我可以在拥挤的房间里脱下口罩吗?

你可能以为你'在这种情况下可以免费回家,但还没有。请记住,辉瑞和Moderna疫苗并非100%有效,而且研究界中的许多人仍建议谨慎。一旦大多数人受到保护,'空气中传播的病毒减少,而社区中传播的病毒减少,对此的建议和限制可能会有所缓解。新常态的一种愿景-是否'在2021年甚至2022年晚些时候-最终放宽了建议,当病毒在社区中爆发时偶尔会更新。

英国的新变种怎么样?在疫苗接种后传播病毒方面会有所不同吗?

新发现的变体 — B.1.1.7 —避风港'足够长的时间可以肯定地说这种新疫苗对它有效,但是科学家们'太担心了– 实验室研究 建议他们将保护免受这种压力。

但是,传染病专家担心,任何传染性更强的菌株(B.1.1.7显然是这种菌株)都可能迅速增加世界范围内COVID-19病例的数量。

"看来至少在英国,感染了这种新病毒的人的病毒数量增加了," says 大卫·海曼博士 伦敦卫生与热带医学学院。"假说是他们可以更容易地从鼻腔传播它。目前正在研究是否确实增加了传播病毒的风险。"

如果新的变体增加了脱落的风险,或者只是提供了更多的可能性,那就是增加遮盖和疏远,避免人群和洗手将有助于阻止扩散。

所以呢's the bottom line?

随着案件和死亡 滔滔 在整个美国,正在治疗COVID-19患者的人们确实希望您继续戴口罩,保持距离并洗手,即使您'我们已经进行了疫苗接种,直到有关脱落的研究得出了一些答案。 卡洛斯·德尔里约博士 埃默里大学(Emory University)的研究人员说,他知道采取预防措施可能会加重负担,但他敦促我们所有人坚持下去,并坚持下去。

"It's not like you'一生都需要戴口罩," he says. "您需要戴上口罩,直到获得数据为止,我们'重新尝试尽快获得答案。 "

乔安妮·西尔伯纳是NPR的前卫生政策通讯员,是居住在西雅图的自由职业记者。

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