新冠肺炎的住院人数激增。福彩快三开奖结果福建在哪里达到极限?

急增的住院治疗使美国各地的医疗保健系统紧张。
不断增加的住院治疗使全国各地的医疗保健系统紧张。
贾斯汀·沙利文|盖蒂图片社

在整个美国,福彩快三开奖结果福建和医护人员正在追踪其社区中新的冠状病毒病例激增的数量,并在这些感染后为大量的患者做好准备。已经有重病的COVID-19患者开始以不可持续的速度填满病床。

自9月下旬以来,美国的总体住院人数几乎翻了一番。截至周一,全国有56,000多名COVID-19患者入院,已接近盛夏和春季潮的高峰。

"我们有正当理由非常非常关注我们在国家一级的卫生系统," says 劳伦·绍尔, 约翰·霍普金斯大学(Johns Hopkins University)急诊医学助理教授,研究福彩快三开奖结果福建的急救能力。

春季和夏季,COVID-19住院治疗的浪潮主要集中在东北部和南部部分地区的少数城市。

随着病毒在全国范围内蔓延,专家们警告说,下一波住院治疗的影响将更加严重和持久。

"I fear that we'将有多个震中," says Mahshid Abir博士, 密歇根大学的急诊医师和兰德公司的研究人员, 模型 可以帮助福彩快三开奖结果福建管理急诊容量。

如果发生这种情况,阿比尔警告说那里赢了'灵活地将资源转移到需要的地方,因为到处都会被淹没。

影响因州而异,某些地区的住院人数增长更快。根据The Covid Tracking Project收集的数据,截至周一,美国47个州的住院人数正在上升,自大流行开始以来,有22个州的COVID-19住院人数最高。

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随着几乎所有地方的人数都在增长,福彩快三开奖结果福建领导者和决策者的关键问题是,一个社区何时将面临病人人数超出其处理能力的边缘?

在中西部的部分地区,福彩快三开奖结果福建已经开始提早提供医疗服务。有些人甚至在努力为患者寻找空间 有更多床位的城市福彩快三开奖结果福建。

但是住院人数的激增并没有得到平均分配,福彩快三开奖结果福建'风化案例激增的能力差异很大。

衡量卫生保健系统日益增加的压力的一种方法是通过跟踪COVID-19患者所占福彩快三开奖结果福建床位的比例。

联邦卫生与公共服务部在该州跟踪并发布此数据 (但不是本地) 水平。 NPR的几位专家说,尽管不完美,但这是社区必须使用的最佳指标之一。

虽然在那里'Sauer解释说,通常来说,一旦COVID-19住院人数超过所有可用床位数的10%,这并不是适用于所有福彩快三开奖结果福建的固定门槛,这表明卫生保健系统不久将不堪重负的风险在增加。

"我们开始关注5%以上," says Sauer. "超过10%是我们的想法,'也许我们必须在某些地方开始制定急诊策略和危机标准。'"

危机护理标准是在资源匮乏时如何优先考虑医疗的广义术语。在最极端的情况下,这可能导致根据患者分配护理'生存的机会。

HHS的最新数据显示,18个州(主要在中西部)COVID-19的住院治疗率已超过10%。

六个州的人口比例超过了15%,其中北达科他州和南达科他州的比例已超过20%。

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绍尔说,COVID-19患者占用的福彩快三开奖结果福建床位的百分比并不能说明福彩快三开奖结果福建的完整情况,但是's a starting point.

福彩快三开奖结果福建的容量并不是静态数字,而是资源的日新月异。"It'的空间,员工和其他东西,您需要全部三个,如果不这样做't have 上 e, it doesn'不管是否有另外两个," says Abir.

一个地方可能会陷入危机的COVID-19住院治疗水平可能不会在另一个地方发生。 COVID患者所占病床的比例仍在增长,这可能是一个强有力的信号,表明卫生保健系统将面临麻烦。

新冠肺炎患者的劳动强度更高,因为医护人员必须遵循有关个人防护设备和感染控制的复杂规程。一些患者占用了ICU空间。

"当数字上升时,特别是对于重症监护,这会给系统带来很大的压力," says Dr. Abir. "这是一种稀缺资源。重症监护护士稀缺。呼吸机稀缺。呼吸治疗师稀少。"

在犹他州,住院COVID患者的比例约为8%,州卫生官员 已经警告 由于ICU空间有限,福彩快三开奖结果福建可能很快会被迫配给护理。

没有"magic number"医疗保健优化研究所首席执行官尤金·利特瓦克(Eugene Litvak)表示,当医疗保健系统何时可能不堪重负时,他将为福彩快三开奖结果福建如何管理其能力提供建议。但是福彩快三开奖结果福建必须警惕患者数量的迅速增加。

"即使增加10%也是非常危险的," says Litvak. "如果你是福彩快三开奖结果福建'半空,你可以忍受。"但利特瓦克(Litvak)表示,一般来说,美国福彩快三开奖结果福建的产能已接近饱和,床位已满90%以上,尤其是在本周末。

"想象一下,除此之外,有10%的重病患者," he says. "您有什么选择?您可以 接受救护车和有非COVID医疗需求的患者,否则您必须取消择期手术。"

在春季,一些州下令停止大多数择期手术,以使福彩快三开奖结果福建有足够的空间容纳COVID-19患者,但是Litvak说,这会导致各种附带损害,因为患者没有'得不到他们需要的护理,福彩快三开奖结果福建赔了钱, 遣散 员工。

状态数据可能会错过本地热点

全州范围内的COVID-19住院度量标准掩盖了州内的巨大差异。某些医疗保健系统或都会区可能处于危机中。

"It'是非常有价值的信息,但州平均水平可能会误导人们," says 阿里·莫克达(Ali Mokdad) 与华盛顿大学健康指标与评估研究所合作, 专案 许多州今年冬天将面临福彩快三开奖结果福建容纳人数大的问题。"It doesn'告诉你在哪个州's happening."

与小城镇相比,大城市中心可能更好地吸收大量的患者。

在纽约市,西奈山卫生系统在春季激增期间使其床位容量增加了一倍以上。其他社区不'有能力如此迅速地增加容量。

"特别是那些不 '在大城市设有大福彩快三开奖结果福建,您会感到压力很大," Mokdad says.

但它'研究人员和卫生负责人很难清楚了解'他补充说,在没有良好数据的情况下该地区发生的事故。 NPR已报告 联邦政府虽然每天都会收集本地数据,但并未共享此本地数据。

一些州发布自己的福彩快三开奖结果福建数据集。 德州(Texas)详细共享数据, 提供了一个引人注目的例子。在全州范围内,COVID-19的住院治疗率已达到约11%。同时,埃尔帕索(El Paso)的比例超过40%, 将医疗保健系统推向了边缘。

最终,它'很难知道一个地区的真实容量,因为许多福彩快三开奖结果福建仍然没有'说得很好 克里斯蒂娜·库特博士是密歇根大学的急诊医师,他与Abir博士合作研究了RAND模型。

"It'真的很难确保你'重新利用所有资源,并且与另一家福彩快三开奖结果福建相比,一家福彩快三开奖结果福建没有负担过重,因此可能导致意外的生命损失," Cutter says.

福彩快三开奖结果福建过多造成的可怕后果

在亚利桑那州的鼎盛时期'在夏季的热潮中,该州几乎有一半的床位被COVID-19患者占据。

"当我们50%的福彩快三开奖结果福建正在做COVID时,这意味着福彩快三开奖结果福建超负荷。这意味着该福彩快三开奖结果福建的其他服务正在延迟," says Mokdad. "福彩快三开奖结果福建成了一场噩梦。"

医护人员被逼到极限,并被要求同时治疗更多的患者。福彩快三开奖结果福建可以像威斯康星州那样建造临时的野战福彩快三开奖结果福建以增加其能力,但是这些福彩快三开奖结果福建在后勤方面存在挑战,仍然需要医护人员为病床配备人员。

在威斯康星州,COVID-19患者占所有住院治疗的17%,许多福彩快三开奖结果福建警告他们已达到或接近极限。

Marshfield诊所卫生系统在该州主要农村地区设有9家福彩快三开奖结果福建,预计到本月底,其COVID-19患者的比例将翻番,甚至更多。

"这将使我们远远超出人员配备水平," says 威廉·梅姆斯博士,马什菲尔德(Marshfield)首席医学官。"我们总是可以腾出更多空间,但是要创造人力来照顾我们的病人是两难选择。"

在早期的热潮中,许多福彩快三开奖结果福建依靠引进数百甚至数千名州外医护人员进行备份,但是梅姆斯说,这次并没有发生。

"我们在这里的一个小岛上," he says.

根据一项研究,全州COVID-19住院人数的增加也与更高的死亡率有关。 最近的研究 分析了COVID-19住院与死亡之间的关系。

"It'指示您'当您看到福彩快三开奖结果福建的数字越来越多时,COVID会导致更多的死亡," says 皮纳尔·卡拉卡·曼迪克,教授和学术总监 医疗行业领导力研究所 在明尼苏达大学。

具体来说,卡拉卡·曼迪克'的研究发现,某州的COVID-19患者增加了1%'未来7天,ICU病床将导致大约2.8例死亡。

她说,全州20%的COVID住院人数可能看起来并不令人震惊,但这个数字并没有'•在增加更多ICU病床的过程中捕获了医疗保健系统的限制。

"That's 不 very flexible," she says. "它需要大量的计划。它需要大量的投资。因此,您填满ICU的次数越多,影响将越大。"

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