'We'll get through this':部落国家为COVID-19做准备

红湖民族政府中心
Red Lake Nation是明尼苏达州几个向其成员发布“在家住的命令”的土著国家之一,这是其为阻止新的冠状病毒传播而进行的持续努力的一部分。红湖还对明尼苏达州西北部的保留区实行了宵禁。
Max Nesterak | MPR新闻2019

在最好的情况下,明尼苏达州原住民部落成员可以享受的医疗保健服务非常薄弱。

但是,当他们观察全州确诊的COVID-19病例数上升时,并动员起来为进入社区做准备。部落首领们知道,如果病毒在印度国家蔓延,医疗保健将在这里蔓延,他们很快就会不堪重负。联邦,部落和私人服务提供者,而贫困通常意味着住房拥挤和慢性病高发。

"“我们从未有过这样的职位,这是我们一生中从未有过的职位。”苏必利尔湖畔奇佩瓦湖Fond du Lac乐队主席Kevin DuPuis说,他敦促乐队成员认真对待这种病毒。

在明尼苏达州的许多保留社区中,贫穷和缺乏适当住房的机会意味着几代人或几户人家可能住在一个家庭中。

美洲印第安人患糖尿病和呼吸系统疾病等慢性病的比例很高,这可能会增加COVID-19病例的严重性。大福克斯北达科他大学的印第安人进入医学项目主任唐纳德·沃恩说,这些因素,加上获得医疗服务的机会有限,使部落社区的风险要高于其他人口。

"我们确实必须认识到我们'由于人满为患,在某些家庭中将有非常高的疾病发病率。”他说。 “我确实确实担心这种流行病在部落人口中带来的一些负面后果。"

部落为应对这一大流行做好准备的能力各不相同。有些资源比其他资源更多。而大多数'有能力照顾重症患者。

领导者们知道,这种快速传播的疾病(在三周内,明尼苏达州呈指数级增长)触及他们的社区,只是时间问题。因此,在为最坏的情况做计划时,部落首领们还试图采取措施以减缓疾病的传播。

州长蒂姆·沃尔兹(Tim Walz)颁布了一系列行政命令,以减轻该州的冠状病毒爆发-在线上学指导,取消活动并要求居民在可能的情况下进行远程工作,并在接下来的两周内呆在家里-不要适用于该州11个主权部落国家的居民。但是部落领导人说,他们一直在与州长密切合作'办公室和国家卫生部门。而且许多人已经下达了类似的在家定单。

明尼苏达州西北部的红湖国家(Red Lake Nation)上周也实施了宵禁,除与工作和医疗原因有关的旅行外,晚上10点至早上6点禁止所有旅行,直至另行通知。部落还临时关闭了赌场,切断了部落成员的主要工作来源和部落政府的收入。

苏必利尔湖畔奇佩瓦湖的Fond du Lac乐队暂时关闭了位于德卢斯的Fond-du-Luth赌场和位于Carlton的Black Bear赌场-属于已下达全职命令的部落之一。

DuPuis已要求乐队成员呆在家里,照顾好自己,互相照顾。

他在Facebook视频中说:“最重要的是,无论您的信念是什么,无论是基督教,还是我们的生活方式,都应行使这一信念。”

“拿出你的烟草,抽烟斗,在晚上把碗碟放出去。 ……互相尊重他们的信念,我们'会解决这个的。”

准备-等待

明尼苏达州的原住民可获得的医疗保健是部落,地方和联邦政府服务的拼凑而成,其中许多服务在资源不足和需求旺盛的压力下已经陷入困境。联邦印度卫生服务局通常是主要提供者。

一些部落经营诊所并经营公共卫生部门。其他人则依靠当地和联邦医疗机构。 IHS在明尼苏达州中北部奥奇布韦保留地的水ch湖带的卡斯湖和红湖国家的红湖镇设有小型医院。

一个人坐在他的办公椅上,桌子旁边有些杂乱
Carson Gardner博士是White Earth公共卫生部门和救护车服务的医疗主管。
丹·冈德森| MPR新闻2019

在明尼苏达州西北部的“白色地球保留区”上,公共卫生医学主任卡森·加德纳博士说,他的部门大约有三到四个星期'提供面罩和其他防护装备,以供部落卫生工作者在需要时使用。作为长期计划过程的一部分,该部门几个月前就库存了这些物品。

White Earth Nation计划建立一个临时医院,以照顾并非重病的患者,以防保留区以外的重症监护医院不堪重负。部落已经建立了一个热线电话,人们可以拨打电话寻求帮助。但是加德纳说,他们接到了很多没想到的电话。

"我们有很多敬业的人正在拨打求助热线-不是寻求帮助,而是提供自己作为志愿者的帮助," he said.

在Leech Lake乐队的保留下,部落卫生总监Brian Brunelle和他的团队建立了紧急行动中心。部落理事会宣布发生公共卫生突发事件,并颁布了在家待命令。但是,与许多社区一样,布鲁内尔和他的工作人员都在努力为多家诊所的部落保健工作者提供足够的个人防护设备。

"We don'没有物资,我们没有'没有面具,我们没有'没有基本的个人防护装备,我们没有't have gloves. That's a concern for us," said Brunelle. "像我们这样的部落社区正在拼搏,争取在这里获得最少的补给。"

部落即使在没有大流行的情况下也要争取足够的医疗保健资金和物资。对土著社区的资助水平远低于美国全国平均水平。

"我们在健康问题上一直名列榜首。自印度卫生局成立以来,'从来没有在其他任何帮助系统级别获得过资助,"明尼苏达大学医学院美洲印第安人与少数民族健康中心医师兼主任玛丽·欧文(Mary Owen)博士说's Duluth campus.

政府报告指出印度全国各地的设施老化。 IHS的一份报告发现,该机构只有服务美洲印第安人人口所需能力的一半,而'在大流行前的条件下。

位于Bemidji的印度卫生服务办公室为明尼苏达州,威斯康星州和密歇根州提供服务。欧文说,在该地区,目前批准的医生职位中有一半是空缺。

"她说,在一个系统中,我们获得的每位患者的医疗费用不到全国平均水平的一半。'当我们被这样的事情击中时,就远远落后了。 "

IHS官员没有回应采访请求或MPR新闻电子邮件中提出的问题。但 在新闻稿中 上周,该机构表示将开始向美洲印第安人和阿拉斯加土著社区分发1.34亿美元,以扩大他们对冠状病毒大流行的反应。

该机构还表示,最近通过的2万亿美元联邦冠状病毒援助计划 包含约10亿美元,用于 自身的冠状病毒反应。该机构为全美574个联邦认可的部落提供服务。

农村根,城市分支

尽管许多明尼苏达州的部落社区处于孤立状态,而这些地区通常位于远离重症监护医院等服务的农村地区,但部落官员也担心大流行期间城市地区的成员返回家乡,并无意中携带了冠状病毒。

偏远地区和许多乐队成员居住的城市地区之间有着密切的家庭联系。

"我们中有70%是城市人。人们倾向于与他们在一起的人在一起'在这个焦虑的时代再次接近,[他们]将回到这些紧密联系的社区,”欧文说。 “所以是的,这种疾病可以来回传播,而且很可能会传播。"

几个部落政府敦促人们在大流行期间不要在保留地外旅行,但不限制乐队成员的活动。

在Red Lake Nation的Facebook页面上发布的视频中,主席Darrell Seki敦促部落成员保护长者, 谁特别容易感染这种疾病,并告诉他们,部落官员正在从保留地的自然资源中建立应急食品供应,并在必要时进行分发。

Seki说:“目前,我们有10,000磅的角膜白斑和50万磅的野生稻储备。”

他告诉乐队成员记住他们祖先的韧性。

他说:“作为来自红湖国家的Anishinaabe,我们一起生存了500多年。” “我们将再次生存。”

在明尼苏达州中部奥吉布威保留地的Mille Lacs乐队中,三月通常是部落庆祝一场漫长斗争的时期,这一斗争最终达到了顶峰。 1999年美国最高法院的判决 确认乐队的 狩猎,捕鱼和聚集的条约权利.

由于冠状病毒,今年没有举行庆祝活动。 Mille Lacs乐队首席执行官Melanie Benjamin说,该部落现在的重点是打击这种流行病的蔓延。

她说:“当我想到奥吉布勒的Mille Lacs乐队时,我想到的是人民通过其祖先的基因所具有的韧性和力量。” “因此,为了我们一起努力,互相支持,希望我们能克服这个困难。”

在“白色地球保留区”上,部落官员正在使用赌场厨房准备饭菜,这些饭菜将交付给老年人和其他有需要的居民。他们还向长者发送了一包传统药。

但是在整个印度国家,领导人担心他们将再次依靠依靠社区的力量和创造力来抗击这种流行病,在联邦政府的帮助中排在最后。

MPR新闻记者Kirsti Marohn对此报告做出了贡献。


数周以来,卫生官员一直在不断提高对新型冠状病毒在美国传播的警觉。该疾病通过呼吸道飞沫,咳嗽和打喷嚏传播,类似于流感的传播方式。

政府和医疗领导者敦促人们经常洗手,避免接触面部,掩盖咳嗽,消毒表面并避免大量人群,所有这些都是为了遏制病毒的迅速传播。

明尼苏达州已暂时关闭学校,而管理人员正在努力确定下一步行动,并要求暂时关闭餐馆,酒吧和咖啡店以及剧院,健身房,瑜伽馆和其他地方的所有就餐服务人们聚集在一起。

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